|
12/10/2010 15:39
|
לימורית
|
מאת:
|
|
דלקת ריאות
|
כותרת:
|
לאבחן באינטרנט בטח שאני לא יכולה....אבל לנסות להרגיע כן :-)
כל מה שאכתוב אינו תחליף לשיחה מעמיקה עם הרופאים במחלקה הפנימית בה את מאושפזת ואינו ייעוץ רפואי. את יכולה לבקש מהמחלקה הפנימית לערב יועץ מומחה למחלות זיהומיות בבית החולים בו את נמצאת.
קרוב לודאי שדלקת הריאות שאת סובלת ממנה אינה קלה, שכן אחרת לא היו מאשפזים אותך לטיפול אנטיביוטי תוך ורידי והיו נותנים לך טיפול בכדורים בקהילה ושולחים אותך הביתה. זו כבר הסיבה הראשונה לכך שההחלמה היא יותר איטית. דלקת ריאות יכולה להיות מסוגים שונים: בריאה אחת, בשתי ריאות, באזורים שונים של הריאות (הריאות מחולקות לסגמנטים) ויש משמעות לכל סוג שונה של פיזור. דלקת ריאות יכולה להיות חיידקית או וירלית. סוג המחולל והפיזור תלוי בגיל החולה, בגורמי סיכון (למשל עישון או חסר אימוני) וכו'... גם דלקת ראות חיידקית נחלקת למספר סוגים. יכולים להיות הרבה מחוללים חיידקיים שגורמים לדלקת ראות, סטרפטוקוקוס (פנאומוקוק) למשל הוא החידק הנפוץ. יכולה להיות דלקת אטיפית (לא טיפוסית) הנגרמת מחיידקים אחרים כמו מיקופלסמה לדוגמא. הדלקת האטיפית דווקא אינה גורמת ללויקוציטוזיס ולפעמים גם ללא ממצאים מרשימים בצילום החזה. ההחלטה על הטיפול בדלקת ריאות היא שילוב של הקליניקה (התלונות של החולה והממצאים בבדיקה הגופנית שלו), צילום החזה, בדיקות המעבדה , מצבו הכללי של החולה, העיסוק המקצועי שלו (למשל אנשים שעובדים עם חיות נחשפים לסוג מסויים וכאלה שעובדים במזגנים וכו'...), תרביות הדם ועוד... הפרוטוקולים טיפוליים לרוב אחידים בכל בתי החולים ותלויים בעמידות החידקים באותו אזור גאוגרפי. אצלך התחילו טיפול בזינצף (ממשפחת הצפלוספורינים) שזוהי תרופה מאוד מקובלת לטיפול בדלקת ריאות. המקבילה הפומית שלה היא זינט. זו תרופה המכסה הן חיידקים כמו פנאומוקוק (הסטרופטוקוק) וגם יכולה לכסות חיידקים אטיפיים כמו המיקופלסמה (אם כי קצת פחות). יש כמה סיבות למעבר לטיפול במגקסין: יכול להיות שחושדים בחיידק מסויים שהוא עמיד לטיפול בזינצף, ויכול להיות שחושדים שמדובר בזיהום מעורב של חידק טיפוסי ולא טיפוסי, או בדלקת לא טיפוסית. מגקסין זוהי אנטיביוטיקה ממשפחת הקווינולונים. היא נחשבת לאנטיביוטיקה מאוד חזקה ! והיא רחבת טווח ומכסה סוגים רבים של חיידקים. אי ירידת החום אינה מעידה בהכרח על העדר שיפור. מבלי להכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך ולדעת את מצבך הקליני כעת ולהכיר את הבדיקות שעברת אין זה נכון מצידי לתת לך השערות לגבי הטיפול. אני רק יכולה לומר לך שהטיפול שאת מקבלת הוא טיפול מקובל, שמהלך הזה של דלקת ראות ידוע, כולל צורך בשימוש באנטיביוטיקה נוספת. לעיתים כשעדיין, למרות טיפול אנטיביוטי באנטיביוטיקות חזקות יש חום, נוטים לבצע "חלון" בו מפסיקים את האנטיביוטיקה למשך כמה ימים ולוקחים תרביות דם. חום גבוה שלא יורד לאורך זמן תחת טיפול (לא מדובר ביום יומיים אלא בתקופה ארוכה) לעיתים נגרם מסיבוכים של הדלקת אותם יש לברר ויש מצבים בהם גם עושים CT חזה במסגרת הבירור הזה.
כל מה שכתבתי כאן הוא כמובן ספקולטיבי ואין בזה דבר היכול להעיד על מהלך המחלה שלך או על הבדיקות הנדרשות במצבך. זה לשים את העגלה הרבה לפני הסוסים... :-)
כל שנותר לי הוא לאחל לך החלמה מהירה...וים של בריאות ! לימורית
|
תוכן התגובה:
|
תגובות נוספות
|