פורום השבוע אינדקס אופנה יוגה גברים וצירים היום שאחרי הצילו צירים תזונה מאמרים חדשות ראשי
 
25/6/2002 13:15 כרמית_מ מאת:
טל - אמנם לא רופאה אבל קראתי הרבה בנושא כותרת:
העובדות מצביעות באופן מאד חד משמעי: אם אין סיבות (חוזרות או חדשות) לניתוח, לידה נרתיקית אחרי קיסרי בטוחה בהרבה מאשר ניתוח חוזר.
כמו כן, הסיכון לקרעים גדל אחרי קיסרי, בלי קשר לאופן הלידה (לעיתים הקרעים מתחילים עוד לפני תחילת הלידה, או במהלך ניתוח קיסרי. למזלנו, הקרעים מתחלקים לשני סוגים. סוג אחד אינו יוצר סיכון או בעיה (וזה הסוג שתואר) וסוג אחר, נדיר בהרבה, הוא הסוג המסכן חיים. הסיכון לקרע מסוכן בויבק, הוא אמנם גבוה יותר מאשר ללא קיסרי, אבל עדיין, הסיכון בכל לידה (גם ללא קיסרי) לניתוח חירום מסיבה כלשהי גבוה פי 7 (שבע!) מהסיכון לקרע מסוכן בלידת ויבק (כאשר החתך הוא "חתך בקיני"). הסיכון עולה אם משתמשים בזירוז, בעיקר מסוגים מסויימים (יש מחקרים שטוענים שלא איתרו עליה בסיכון, אבל יש כאלה שטוענים שיש עליה בסיכון ולכן, לדעתי, עדיף להמנע, ולו ליתר בטחון).
המסקנה שלי לפחות, אם כי לא רק שלי, היא שלידה רגילה *טבעית* (בלי זירוז, אפידורל, בסביבה תומכת ובלי סטופרים ו"ניהול לידה אקטיבי" - וכדומה) היא בטוחה ורצויה ובמידה רבה עדיפה על קיסרי חוזר (בלי להכנס להיבטים הנפשיים, ולעדיפות מבחינת התינוק).

המחקר שאת מדברת עליו, מדבר על "לידות רפואיות" - עם זירוזים, עם לחץ של היולדת ושל הצוות, בתנוחת שכיבה מן הסתם, וכל המשתמע מכך. כמו כן, נדמה לי שאין בו אבחנה לגבי סוג הקרע.
היום, כל ארגוני הרופאים, הקונבנציונליים לחלוטין, ממליצים על "נסיון לידה" רגילה (שם מקומם לדעתי).
לידת ויבק היא לידה שאינה נחשבת כיום ללידה בסיכון (אם כי יש הרבה רופאים שאינם מעודכנים בהמלצות הארגונים...) אך בכל זאת יש בה יחוד ויש חשיבות להכנה, לתמיכה (דולה מועילה ביותר - לפי המחקרים). אפשר לסייע לגוף עוד לפני הלידה, וכך להקטין עוד יותר סיכונים.
ונקודה אחרונה: אף לידה אינה בטוחה לחלוטין. גם החיים לאחר הלידה לא ממש בטוחים (100% תמותה...). אנחנו עושים מה שאפשר בשביל שהתוצאות יהיו טובות, אבל רמת סיכון מסויימת קיימת תמיד, בלי קשר למיקום ואופן הלידה/ניתוח.

תוכן התגובה:


תגובות נוספות
25/6/2002  09:24 היי טל, יש המון דיונים על זה - סאלוש
25/6/2002  09:32 סאלוש תודה, אבל אחרי קריאה של המאמרים כאן, החלטתי לשאול את דר. בר- אולי יש חידושים? ל"ת - טל
25/6/2002  10:01 שאלה לטובה ולפרופ' דולברג - על הקאות - ורד
25/6/2002  10:03 אולי כדאי שאני אוסיף - ורד
25/6/2002  13:43 אני שותפה מלאה לדעתה של כרמית בעניין ויותר מזה, - נירה
25/6/2002  14:26 ורד - אולי זו רגישות לחלב פרה שבתמ"ל - דיאנה
25/6/2002  14:42 דיאנה (תודה) ומתמצאות אחרות שאלת הבהרה - ורד
25/6/2002  14:45 אופס ונזכרתי בעוד משהו: עמליה לא מקיאה את התמ"ל אלא רק את המוצקים (וגם לא תמיד) ל"ת - ורד
25/6/2002  15:13 ורד - לצערי אני לא יודעת לענות לך - דיאנה
25/6/2002  17:02 ורד, האם ההקאות מתרחשות מיד לאחר האוכל? בשעה קבועה של היום? אחרי ארוחות מסויימות? - ענת ב
25/6/2002  17:55 מוסיפה שאלות מנחות לורד- - דנה
25/6/2002  20:25 אני לא בטוחה יש לי את התשובות, ובכל זאת - ורד
25/6/2002  21:22 ורד - גם לנו זה קרה - ענת_AB
25/6/2002  22:28 ענת_AB, הזכרת לי - ענת ב
26/6/2002  00:42 ורד, - טובה קראוזה - דיאטנית קלינית
26/6/2002  08:45 תודה, אעדכן אם יהיה משהו מעניין (מקווה שלא) ל"ת - ורד
27/6/2002  08:44 VBAC - ד"ר עמוס בר
27/6/2002  08:55 הקאות - פרופ' דולברג, ניאונטולוג ומוהל
28/6/2002  11:04 תודה רבה, ומקשה ומקישה - טל
29/6/2002  09:06 טל, מקווה שעוד תקראי - כרמית_מ


   
 

כל הזכויות שמורות לאמנות הלידה © יצירת קשר     תקנון ותנאי שימוש