פורום השבוע אינדקס אופנה יוגה גברים וצירים היום שאחרי הצילו צירים תזונה מאמרים חדשות ראשי
 
14/12/2002 17:14 ענבל ל מאת:
תודה ענת. גם אני תמיד מחכימה ממך! הנה הסיכום למי שמעוניינת: כותרת:
סיכום הרצאותיה של קלואי פישר מיום 10 בדצמ' 2002
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
נקודות שסימנתי ב- (*) נראות לי חשובות ביותר.

ההגבלות שהושמו על הנקה מסביבות 1900 ועד לא מזמן:

- הגבלת משך ההנקה הראשונה (לכמה שניות, לכמה דקות)
- הגבלת משך ההנקה בכל הנקה
- הגבלת תדירות ההנקות
- בעיות בתפוצה ובפופולריות
- אין הנקות בלילה!

(*) אז כמה זמן להאכיל אותו? עד שהוא מסופק.

בניגוד להאכלה מבקבוק, בהנקה לא דוחפים את האוכל לפיו של התינוק בלי לשאול האם הוא מעוניין בכך; צריך גם להחזיק אותו בשונה מהאכלה מבקבוק. לעיתים מאכילים תינוקות מבקבוקים כשגבם אל המאכיל, ללא קשר עין כלל עם מבוגר – וזה מצער מאד.

סרט וידאו: צילום "רנטגן" של האכלה מבקבוק ושל יניקה, להדגמת תנועות הלשון והבליעה בשני התהליכים. מדגים איך התינוק יוצר מהשד צורה מאורכת.

שקופיות של איורים שונים בנושא מבנה הפה ותפקיד מרכיביו בהנקה, הלקוחים מספרים שנכתבו בתקופות שונות בנושאים של גידול ילדים ותזונתם, והנקה. רוב הספרים העתיקו את האיורים, השגויים בצורה קיצונית ומגוחכת, מספרים שקדמו להם - מבלי לנסות לבדוק איך באמת מתנהלת הנקה. אפשר למצוא איורים כמעט זהים, ושגויים לחלוטין, בספר משנת 1904 ובספר משנת 1984. כלומר, לא למדו כלום על הנקה בתקופה הזו. אפילו בכל המהדורות של הספר של רות לורנס, כולל במהדורה החדשה ביותר, קיים איור שגוי ומטעה של מבנה הפה בהנקה ותפקיד הלשון.

- גם אשה ללא פיטמה כלל, יכולה להצליח להניק אחרי כמה ימים של אימון וייעוץ מקצועי.

- חייבים לתת לתינוק להבין שהשד שם! בנגיעה!! אחרת – למה שיפתח את פיו בכלל?

- בזמן פתיחת הפה, קודם השפה התחתונה של התינוק ולשונו נוגעות בשד, והן צריכות להיות ממוקמות הכי רחוק (למטה) מההילה שאפשר.

(*)- לא ניתן לדעת כמה מהשד נכנס לפיו של התינוק אם לא רואים איך הכניס אותו פנימה. חלק ההילה שנשאר מחוץ לפיו אינו יכול להיות אינדיקציה לטיב האחיזה. חייבים לראות את תהליך ההיצמדות לשד.

- אסור לומר לאישה להכניס את כל ההילה לפיו – לפעמים היא ענקית! ולפעמים כשההילה קטנה מאד, מידע כזה יוליד אחיזה לא טובה של השד – במקרה כזה צריך לומר שיש להכניס כמה שיותר מרקמת השד שמסביב להילה.

- אסור שהאצבעות שלנו יהיו היכן שהפה של התינוק צריך להיות – על ההילה או על קצֵהּ.

- חשוב לתמוך בשד רך וגדול כדי שלא יברח לתינוק בכל פעם שהוא מנסה לאחוז בו.

- התינוק צריך להגיע לשד במקום שהשד יבוא אל התינוק, גם כשהשד נמוך, גדול וכבד. התינוק צריך להיות מול השד! רק כך יגברו סיכוייו לאחוז בחלקים הנכונים של השד.

- בתנוחת הצד (שקלואי פישר מעדיפה לקרוא לה "תחת היד") חשוב המרווח שמאחורי האם, המיועד לרגלי התינוק.

- לא למשוך את הסנטר של התינוק על-מנת שיפתח את פיו, משום שאז הלשון נכנסת פנימה.

- לא להניק את התינוק כשהוא בוכה (שוב, הלשון בתוך הפה). להציע את השד, הוא יירגע, יפתח את פיו – ואז להניק אותו.

- תנוחת הגוף של האם חשובה גם למצב של השד. הישענות אחורה "פורשת את השד" ומשטחת אותו, בעוד שבזמן ישיבה זקופה השד במצבו הטוב ביותר להנקה. עדיף לשבת על שרפרף נמוך כך שהגב ישר וזקוף והברכיים גבוהות במעט מהמפשעה. כפות הרגליים צריכות להיות שטוחות על הריצפה, כך שכל הגוף יכול להיות רפוי וללא מתח.

- אם מתקשים בכל התנוחות הרגילות – לנסות להניק בשכיבה.

(*)- טיפ להתמודדות עם ידיים שמתעקשות להפריע להנקה: לפרוש חיתול בד או שמיכה דקיקה, להניח עליהם את התינוק כך שראשו בולט מחוץ לבד והבד סימטרי משני צדדיו. לעטוף בעדינות את הידיים עם שולי הבד, כמו שאישה לובשת שאל או צעיף גדול המכסה את כל גבה ועוטף את זרועותיה. או אז אפשר להשכיב את התינוק להנקה כשידיו צמודות לגופו ואינן מפריעות, אך קשורות בצורה ידידותית ועדינה ביותר.

- הטבע חכם – הוא יצר את השדיים מצביעים החוצה, כך שכשהתינוק שוכב על צידו, השד פונה באופן טבעי לחיך העליון שלו!

- חשוב שראש התינוק לא יהיה יותר מדי בצד (בתנוחה הקלאסית) – שיהיה בדיוק מול הפיטמה.

- חשוב ליידע את האם אודות השינויים הגדולים שיעברו שדיה בשבוע הראשון לחיי התינוק – מרכות למלאות גדולה, להתרוקנות והתמלאות לסירוגין.

- אם הנקה >>ממוצעת<< אורכת כך וכך דקות, אין פירוש הדבר >>שכל<< התינוקות צריכים לקבל הנקות באורך הזה! (כמו שאין סיבה שכולנו נלבש נעליים במידה שהיא הממוצעת לאנושות).

- התינוק ומהירות יניקתו הם השולטים במשך ההנקה. הנקה של תינוק האוכל לאט משד שופע ומהיר תימשך יותר זמן מהנקה של תינוק האוכל מהר משד איטי.

(*)- תסמונת הילד הבא:
DSBS - Disastrous Subsequent Baby Syndrome
אם הילדים הקודמים ינקו ללא קשיים, הילד הבא עלול להתקל בקשיים והאם עלולה שלא לדעת איך להתמודד עם זה, משום שהיא טרם נתקלה בבעיות הנקה! היא לא תחשוב שהיא זקוקה לעזרה מקצועית משום שהיא כבר יודעת איך להניק ללא בעיות.

- גודש הוא אזהרה למצב לא תקין.

- מסטיטיס – בממוצע, השיא הוא בשבוע השני לחיי התינוק. יש שני מצבים, והראשון יותר נפוץ:
Inflammation - מסטיטיס לא זיהומי
Infection - מסטיטיס זיהומי
הטיפול: ייעוץ מקצועי תומך, ריקון יעיל של השד (זה אמצעי הטיפול החיוני ביותר!), אנטיביוטיקה, טיפול סימפטומטי (חימום או קירור בהתאם לצורך).

- 77% ממקרי המסטיטיס קורים בצד של היד שבד"כ אינה משמשת להחזקה, וזה רומז שהסיבה יכולה להיות מכאנית. בד"כ יהיה מקום לשיפור של טכניקת ההנקה בצד שפחות רגילים לאחוז בו.

- אבצס – כשהדלקת לא מטופלת, החלב חודר לרקמות השד שמחוץ לבלוטות וצינוריות החלב.

- פטריה מתבטאת בפריחה אדומה ומאד מגרדת בפיטמה. הפיטמה נראית מגורה מאד. בד"כ זו תופעת לוואי של אנטיביוטיקה.

- החלמה של פצע פתוח – לא בייבוש, אלא בשמירה על סביבה לחה, שיחלים מבפנים החוצה. אפשר למרוח וזלין או לנולין ולשים גזה נקיה ולחה.

(*)- הגידול ברמות השומן שבחלב תמידי ורציף לאורך ההנקה, לכן אין זה נכון לדבר על חלב קדמי וחלב אחורי. החלב לא נחלק לשני סוגים, אלא הרכבו משתנה ברציפות.
הגרף המתאר את כמויות השומן שהתינוק מקבל בהנקה, כפונקציה של משך ההנקה, כולל שיא בהתחלה (5 עד 10 דקות מתחילת ההנקה), משום שאז התינוק אוכל כמות גדולה של חלב, למרות שהחלב הזה עדיין דל בשומן, וכן שיא בסביבות 20 עד 25 דקות מתחילת ההנקה, משום שלמרות הכמויות הלא גדולות שהתינוק אוכל בשלב הזה, הן מכילות אחוז גדול מאד של שומן.

>> המסקנה היא שהשמנת התינוק ושיגשוגו קשורים ישירות למשך ההנקה.<<

ככל שההנקה נמשכת יותר, כך התינוק יקבל רמות שומן יותר גבוהות וישגשג (בתנאי, כמובן, שההנקה יעילה).

(*)- יש הבדל בין מה שהתינוק מקבל בעזרת רפלקס שיחרור החלב, ובין מה שהוא מוציא בעצמו מהשד. לכן חשוב שירוקן ביעילות את השד.

(*)- תינוק האוכל חלב לא מספיק שמן עלול לאכול לעיתים קרובות ולגרום לייצור עוד ועוד חלב. כך נדמה שאין בעיה בהנקה, בעוד שיש גם יש!

- ישנם יותר מקרים של קוליק בתינוקות שהציעו להם את שני הצדדים באותה ארוחה, לעומת תינוקות שהשתדלו שיסיימו קודם את השד הראשון, למרות שלא מנעו מהם את הצד השני אם רצו בכך.

- לא להגביל את ההנקה לשד אחד בלבד אף פעם.

(*)- באופן כללי, רוב מקרי הקוליק, הגזים, אי-השגשוג נובעים מאחיזה לא מספיק טובה של השד!

- כמעט כל כאב עמוק ושורף בשד נוצר מאחיזה לא נכונה, ולא מפטריה. חייבים קודם לראות איך התינוק תופס את השד.

- לעיתים חושבים שהתינוק סיים לינוק, מניחים אותו ישן במיטה והולכים להתקלח, ואז אחרי 10 דקות הוא פתאום רעב שוב. זה קורה משום שהוא לא באמת סיים לאכול. לכן כדאי בהפוגה כזאת להחליף חיתול, להוציא גרעפס, לעורר אותו קצת כדי שיאכל עד שישבע באמת.

- איך מחנכים את התינוק מחדש לאחר כמה חודשים של יניקה שגויה ואחיזה לא מספיק טובה? לא מחנכים את התינוק, אלא את האם. לתינוק תמיד יהיו הרפלקסים הדרושים ליניקה טובה ונכונה, צריך רק להדריך את האם כיצד להשתמש בהם כדי להשיג את התוצאה הטובה והנכונה.

- מהו האושר עפ"י קלואי פישר?
Happiness is being on one side and knowing there’s another one yet to come


תוכן התגובה:


תגובות נוספות
13/12/2002  08:54 טפו טפו חמסה... מלאות בלילה - תמי
13/12/2002  08:58 אגב את מתארת מלאות ולא גודש - תמי
13/12/2002  09:20 תודה תמי על התשובה המהירה, אריאל שלי בן חודשיים וכמה ימים. כמו כן, לפי התיאור שלך מהו גודש כנראה שזה לא היה ממש גודש באמת כי לא היה לי חום (ל"ת) - אורנה
13/12/2002  09:25 אולי הפעם יצליח לי יותר: אולי מישהי מכירה משפחתון טוב בחיפה? מעון של ויצ"ו? משהו? - אורנה
13/12/2002  10:13 מצטרפת להמלצותיה של תמי, וגם שאלה לי - איריס גוב
13/12/2002  11:21 איריס-רעיון מצויין, האם את פנויה ביום שני??? (ל"ת) - הללי
13/12/2002  12:06 וואו, איריס, כל שעה וחצי, - תמי
13/12/2002  12:11 איריס - אצלי זה התחיל בנזילות מטורפות - לילוש
13/12/2002  12:39 לילוש, אני גם מניקה כל פעם מציץ אחד - אורנה
13/12/2002  18:32 לאורנה - המלצה על גן/מעון בחיפה - אמא של ליאור
13/12/2002  20:20 לאמא של ליאור, לגבי מעון בחיפה. - מוזו
13/12/2002  20:44 לאורנה: בזמנו המליצו לי על משפחתון ברחוב ווינגט (מול בית חולים בני ציון) לא הלכתי לשם בעצמי. האים רלוונטי? (ל"ת) - הילה
13/12/2002  23:13 אני רואה שהמדריך אינו בנמצא - איריס גוב
14/12/2002  00:18 איריס, דווקא יש לי פיסת מידע שיכולה לעניין אותך בעניין התדירות והכמויות: - ענבל ל
14/12/2002  00:44 ענבל, תודה רבה רבה על התשובה המפורטת - איריס גוב
14/12/2002  02:29 הי איריס ולילה טוב, - ענבל ל
14/12/2002  05:37 כל תינוק ושעתו או צרת רבים חצי נחמה - עינת מ
14/12/2002  09:29 לעינת, וגם ענבל שאלה לי נוספת האם יש לך רעיונות לטיפול בהיצרות כלי דם - איריס גוב
14/12/2002  10:16 אורנה- מעון בחיפה - שרי
14/12/2002  10:22 איריס שכחת גם את "אמא, תסדרי לי את השמיכה.." (ל"ת) - שרי
14/12/2002  11:39 הי איריס, תודה על המחמאות ועל המילים החמות, - ענבל ל
14/12/2002  12:37 לענבל ולאיריס - ענת סימון
14/12/2002  19:12 לאמא של ליאור, הילה ושרי - אורנה
14/12/2002  20:41 לאיריס אם את עדיין כאן - גילי אבישי
14/12/2002  21:07 ענבל , תודה, תודה על ההשקעה והמידע - ענת סימון
14/12/2002  21:47 גילי, את יכולה להרחיב בבקשה, לגבי התנוחות? - איריס גוב
14/12/2002  21:50 ענת יקירתי, אלו "צרות" קטנות - איריס גוב
14/12/2002  22:40 ענבל, נשמע ממש מעניין ומועיל. להדפיס ולשמור. ד"ש לדנה להט מחר בקורס. (ל"ת) - מאיה של אופק ומעוף
15/12/2002  15:32 לגבי מעון בחיפה - "גן יונית" - אמא של ליאור
15/12/2002  20:27 תודה, מתברר שאני בכלל מכירה את יונית. (ל"ת) - מוזו
16/12/2002  10:04 אמא של ליאור, תודה רבה לך!!! (ל"ת) - אורנה


   
 

כל הזכויות שמורות לאמנות הלידה © יצירת קשר     תקנון ותנאי שימוש